डेंगू के लक्षण और निदान : गर्भावस्था के दौरान डेंगू से कैसे बचें

Dengue Fever : Symptoms, Causes, Diagnosis and Treatment

सबसे पहले जानते हैं डेंगू क्या है और ये क्यों फैलता है। डेंगू (हड्डी तोड़ बुखार) एक वायरल संक्रमण है जो मच्छरों से लोगों में फैलता है। WHO के अनुसार 2023 में डेंगू के सबसे ज़्यादा मामले दर्ज किए गए, जिससे WHO के सभी क्षेत्रों के 80 से ज़्यादा देश प्रभावित हुए। 2023 की शुरुआत से ही डेंगू के मामलों में अप्रत्याशित वृद्धि के साथ-साथ चल रहे संक्रमण के चलते 6.5 मिलियन से ज़्यादा मामले सामने आए और 7300 से ज़्यादा डेंगू से जुड़ी मौतें हुईं।

डेंगू का मच्छर का जीवन चक्र

• डेंगू का मच्छर जलस्तर के ऊपर, वयस्क मादा मच्छर पानी से भरे बर्तनों की भीतरी, गीली दीवारों पर अपने अंडे देती हैं और आमतौर पर मच्छर एक बार में सौ अंडे देते हैं।
• अंडे अत्यधिक लचीले होते हैं; वे आठ महीने तक सूखने पर भी टिके रहते हैं तथा कंटेनर की दीवारों पर गोंद की तरह चिपके रहते हैं।
• मच्छर के अंडों से लार्वा तभी निकलते हैं जब पानी का स्तर इतना बढ़ जाता है कि वे अंडों को ढक लेते हैं। मनुष्य या बारिश के कारण लार्वा अंडे वाले कंटेनरों से बाहर निकल आते हैं। लार्वा तीन बार निर्मोचन के बाद प्यूपा में विकसित होता है।
• मादा डेंगू मच्छर और नर डेंगू मच्छर में अंतर
• वयस्क मादा मच्छर अंडे बनाने के लिए मानव और पशुओं का खून पीती है, जबकि नर मच्छर फूलों के रस पर अपना भोजन बनाता है।
• मादा मच्छर भोजन करने के बाद अतिरिक्त अंडे देने के लिए पानी के स्रोतों की तलाश करती हैं।
• इंसानों वाले इलाकों में ज़्यादा पनपते हैं। वे घरों, इमारतों और कार्यस्थलों के अंदर पाए जा सकते हैं, जहाँ खिड़कियों और दरवाज़ों पर जाली नहीं होती या उन्हें खुला छोड़ दिया जाता है।

इसलिए सुनिश्चित करें कि आपके आस-पास कोई जल-जमाव की समस्या न हो, क्योंकि एडीज मच्छर स्थिर स्वच्छ जल में प्रजनन करना पसंद करता है, जो हमारे आवासों के आसपास आसानी से पाया जा सकता है।

डेंगू के लक्षण को कैसे पहचाने

डेंगू का सबसे आम लक्षण तेज बुखार, सिरदर्द, शरीर में दर्द, मतली और चकत्ते है। ज़्यादातर लोग 1-2 सप्ताह में ठीक भी हो जाते हैं। हालांकि कुछ लोगों में डेंगू गंभीर रूप से फैल जाता है और उन्हें अस्पताल में देखभाल की ज़रूरत होती है। अन्यथा गंभीर डेंगू मौत का कारण बन सकता है। जो व्यक्ति दूसरी बार संक्रमित होते हैं, उनमें गंभीर डेंगू का खतरा अधिक होता है। इसका मतलब गंभीर मामलों में, डेंगू घातक हो सकता है।

• तेज़ बुखार (40°C/104°F)
• भयंकर सरदर्द
• आँखों के पीछे दर्द
• मांसपेशियों और जोड़ों का दर्द
• जी मिचलाना
• उल्टी करना
• सूजी हुई ग्रंथियाँ
• खरोंच।
• पेट में तेज दर्द
• थकान
• बेचैनी
• कमज़ोरी महसूस करना।

गंभीर डेंगू के लक्षण क्या हैं

डेंगू से बीमार होने वाले 20 में से लगभग 1 व्यक्ति को गंभीर डेंगू हो सकता है। गंभीर डेंगू के कारण शॉक, आंतरिक रक्तस्राव और मृत्यु हो सकती है। इन लक्षणों पर रखें नजर :

• पेट में दर्द या कोमलता
• उल्टी (24 घंटे में कम से कम 3 बार)
• नाक या मसूड़ों से खून आना
• उल्टी में खून आना, या मल में खून आना
• बहुत अधिक थकान या बेचैनी महसूस होना।

गर्भावस्था के दौरान डेंगू के संभावित खतरे

शोध से पता चलता है कि जब गर्भवती महिला डेंगू बुखार से पीड़ित होती है, तो भ्रूण को डेंगू वायरस से प्रभावित होने की संभावना अधिक होती है। यदि गंभीर डेंगू के लक्षण है तो फिर गर्भवती महिला को ये जोखिम उठाना पड़ सकते हैं :

• समय से पहले जन्म
• जन्म के समय कम वजन
• गर्भपात
• अजन्मे बच्चे की मृत्यु
• प्री-एक्लेमप्सिया
• रक्तस्राव
• यकृत वृद्धि

डेंगू होने के कारण : डेंगू बुखार चार डेंगू वायरस में से एक के कारण होता है। जब डेंगू वायरस से संक्रमित मच्छर आपको काटता है, तो वायरस आपके रक्त में प्रवेश कर सकता है और अपनी प्रतियां बना सकता है।

मच्छरों के संपर्क में आना : मच्छरों की अधिक आबादी वाले क्षेत्रों में समय बिताना, विशेष रूप से शहरी और अर्ध-शहरी क्षेत्रों में जहां स्थिर पानी जमा रहता है और जहां एडीज मच्छर पनपते हैं।

मौसमी परिवर्तन : डेंगू का प्रकोप अक्सर बरसात के मौसम से जुड़ा होता है, जिससे मच्छरों के प्रजनन स्थल बढ़ जाते हैं और इस प्रकार संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है।

पूर्व संक्रमण : डेंगू वायरस के किसी एक सीरोटाइप से पूर्व में संक्रमित होने पर, किसी भिन्न सीरोटाइप से पुनः संक्रमित होने पर, गंभीर डेंगू विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है।

गर्भावस्था में डेंगू से बचाव

गर्भवती महिलाओं को मच्छरों से खुद का बचाव करना चाहिए। गर्भावस्था में डेंगू मां और बच्चे दोनों के लिए खतरनाक हो सकता है। हालांकि, उचित सावधानियों से संक्रमण के जोखिम को काफी हद तक कम किया जा सकता है।
गर्भावस्था में डेंगू से बचने के लिए निम्न बचाव करें :

• महिलाएं पूरी स्लीव्स के कपड़े पहनें।
• दिनभर हाइड्रेट रहें।
• तरल पदार्थों का सेवन बढ़ाएं।
• कपड़े और कंबल हल्के रखें।
• रात को सोते समय मच्छरदानी या ऑलआउट आदि का इस्तेमाल कर सकते हैं।
• घर में खिड़कियों को पतली जाली से कवर करें।
• प्रेग्नेंसी में भी आपको डेंगू के लक्षण दिखाई देने पर अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
• ध्यान रखें : प्रेगनेंसी में डेंगू में बुखार होने पर अपनी मर्जी से कोई दवा न लें। डॉक्‍टर के कहने पर ही कोई दवा लें, नहीं तो साइड इफेक्‍ट होने का डर रहता है।

डेंगू में क्या खाना चाहिए और क्या नहीं?

डेंगू में हल्का और पौष्टिक भोजन खाना जरूरी है साथ ही साथ मसालेदार और तैलीय खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए।
कैफीन का सेवन सीमित करें। वसा युक्त भोजन से बचें।
कैल्शियम, प्रोटीन और फाइबर युक्त खाद्य पदार्थों को आहार का हिस्सा बनाएं। चलिए विस्तार से जानते हैं कि डेंगू हो जाने पर क्या खाएं और क्या न खाएं :

डेंगू में निम्न पदार्थ खाने चाहिए ;

• फल : जैसे सेब, हरे केले, नाशपाती, अमरूद, चेरी, अनानास और नींबू, सभी छिलके, बीज और गूदे के बिना जो पचाने में आसान हो।
• केले: पोटेशियम से भरपूर और आसानी से पचने वाले केले बुखार से लड़ने में मदद करते हैं।
• पपीता: विटामिन और एंजाइम्स से भरपूर पपीता पाचन में सहायता करता है और आवश्यक पोषक तत्व प्रदान करता है।
• अनार: अनार थकावट और थकान को कम करता है। यह पोषक तत्वों और खनिजों से भरपूर है और सामान्य रक्त प्लेटलेट काउंट को बनाए रखने में मदद करता है।
• कम फाइबर वाले अनाज : जैसे सफेद चावल, सफेद ब्रेड और सफेद पास्ता
• डेयरी उत्पाद : जैसे कि स्किम्ड दूध, सफेद चीज और स्किम्ड दही
• सब्जियाँ : छीलकर पकाई हुई, जैसे कि तोरी, टमाटर, चायोटे, गाजर, कद्दू, चुकंदर और बैंगन।
  पत्तेदार सब्जियां: पका हुआ पालक या केल पाचन पर बोझ डाले बिना आवश्यक पोषक तत्व प्रदान करता है।
  कद्दू और कुम्हड़ा: ये सब्जियाँ हल्की, आसानी से पचने वाली और विटामिन से भरपूर होती हैं।
• पेय पदार्थ : जैसे पानी, नारियल पानी और प्राकृतिक फलों का रस।
  नारियल पानी: नारियल पानी, प्राकृतिक रूप से इलेक्ट्रोलाइट्स से भरपूर होने के कारण, बुखार के दौरान खोए हुए तरल पदार्थ और खनिजों को पुनः प्राप्त करने में सहायता करता है।

इन खाद्य पदार्थों में फाइबर भी कम होता है, जो पाचन को आसान बनाने और मतली और दस्त का इलाज करने में मदद कर सकता है।

डेंगू के उपचार के दौरान जिन खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए उनमें शामिल हैं:

• मसालेदार और तैलीय भोजन: मसाले और भारी तेल पेट में जलन पैदा कर सकते हैं और डेंगू में इनसे बचना चाहिए।
• कच्चे या अधपके खाद्य पदार्थ: कच्चे मांस, समुद्री भोजन और अंडे से खाद्य जनित बीमारियों का खतरा होता है, इसलिए इनसे बचना चाहिए।
• फास्ट फूड : बर्गर, फ्राइज़ और अन्य फास्ट फूड में आमतौर पर अस्वास्थ्यकर ट्रांस और संतृप्त वसा अधिक होती है और इनसे बचना चाहिए।
• फल : जैसे संतरे, पपीता, एवोकाडो, कीवी, अंजीर और पके केले
• बीज : जैसे अखरोट, चेस्टनट, मूंगफली
• साबुत अनाज : जैसे कि ब्राउन चावल, साबुत गेहूं पास्ता, साबुत गेहूं की रोटी और जई
• गैस बनने वाले खाद्य पदार्थ : जैसे बीन्स, मूली, छोले, ब्रोकोली, फूलगोभी, पत्तागोभी, दाल, शकरकंद और ब्रसेल्स स्प्राउट्स।
• मसाले : जैसे काली मिर्च, करी, लहसुन, दालचीनी, वसाबी, मिर्च और प्याज।
• कैफीन युक्त पेय : जैसे कॉफी, ग्रीन टी, मेट और ब्लैक टी।

डेंगू में आहार प्रबंधन कैसे करें?

• डेंगू के लक्षणों को कम करने और शरीर की रिकवरी में सहायता के लिए आहार का प्रबंधन करना महत्वपूर्ण है।
• भूख न होने पर जबरदस्ती खाने से बचें।
• पाचन में सहायता करने के लिए प्रतिदिन छोटे-छोटे भोजन करें।
• आराम को प्राथमिकता दें।

डेंगू की जांच कैसे होती है?
डेंगू बुखार परीक्षण में आपके रक्त के नमूने की जांच की जाती है ताकि यह पता लगाया जा सके कि आपमें वायरस है या नहीं। आपके रक्त के नमूने में प्रोटीन की जांच करते हैं, जिन्हें एंटीबॉडी कहा जाता है, जो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली वायरस और अन्य कीटाणुओं से लड़ने के लिए बनाती है।

एक प्रकार का पीसीआर परीक्षण डेंगू के साथ-साथ मच्छरों द्वारा फैलाए जाने वाले दो अन्य वायरस की भी जांच कर सकता है। ये वायरस, चिकनगुनिया और जीका , डेंगू वायरस के समान ही स्थानों पर आम हैं, और वे समान लक्षण पैदा करते हैं।

डेंगू से संबधित कुछ अन्य प्रश्न जो जानना जरूरी हैं

गर्भावस्था में डेंगू का इलाज कैसे करें?
बुखार कम करने के लिए आपका डॉक्टर पैरासिटामोल लेने की सलाह दे सकता है। पैरासिटामोल गर्भवती महिलाओं के लिए सुरक्षित है।

डेंगू में कौन सा फल सबसे अच्छा है?
विटामिन सी से भरपूर फल जैसे संतरा, पपीता और अमरूद डेंगू के दौरान फायदेमंद होते हैं। ये प्रतिरक्षा प्रणाली को बढ़ावा देने में मदद करते हैं।

डेंगू के उपचार में किन दवाओं से बचना चाहिए?
एस्पिरिन और इबुप्रोफेन जैसी दवाओं से बचना चाहिए क्योंकि वे रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ा सकती हैं, जो डेंगू की जटिलता हो सकती है।

डेंगू बुखार से ठीक होने में कितना समय लगता है?
ज़्यादातर लोग उचित देखभाल के साथ एक हफ़्ते से दस दिन के भीतर डेंगू बुखार से ठीक हो जाते हैं। हालाँकि, कुछ लोगों को बीमारी के बाद कुछ हफ़्तों तक थकान और कमज़ोरी का अनुभव हो सकता है।

क्या डेंगू में गर्भवती महिला अपने बच्चे को दूध पिला सकती है?
एक रिसर्च के अनुसार कोई भी स्तनपान कराने वाली महिला अगर डेंगू और मलेरिया जैसे बुखार से पीड़ित है, तो वह शिशु को बिना किसी संकोच के अपना दूध पिला सकती है। हालांकि कुछ मामलों में शिशु को स्तनपान कराने के दौरान परेशानी हो सकती है, इसके लिए डॉक्टरी सलाह पर सप्लीमेंट का सेवन करें।

अगर आपको डेंगू बुखार है, तो आपका डॉक्टर आपको बता सकता है कि आपके लक्षणों का इलाज कैसे किया जाए। हमेशा अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें।

स्वस्थ रहे, निरोगी रहें।